ممکن است بعضیها فکر کنند پس وقتی آنکولوژیست (متخصص سرطان) کنارم نشست که مرا ببیند، آن لحظه من به اطلاعاتی دربارهی آمار بقا نیازی نداشتم. به نوعی احساس میکردم اعدادِ صرفْ خشکوخالیاند یا دستکم تجربهی روزمرهی یک پزشک با بیماری در پس آن لازم بود. من همچنان تلاش میکردم با گفتن اینکه منحنیهای بقای پنجساله دستکم پنج سال است که از رده خارج شدهاند، آنها را از توجه به آمار منصرف کنم. ما هرگز آمار دقیقی ذکر نمیکنیم و با فرض اینکه بیماران معمولاً درک درستی از آمار ندارند، معمولاً توصیه میکنیم که برای پیداکردن «عدد بقا» در گوگل جستوجو نکنند. با این طرز جملهبندی مردم روش الف را ترجیح میدهند؛ گرچه اعداد همان است. مردم نسبت به شنیدن اینکه «روش الف ۷۰ درصد احتمال زندهماندن دارد» و «روش ب ۳۰ درصد احتمال مرگ دارد» واکنش متفاوتی نشان میدهند. علت بیماری ناشناخته است؛ ولی دانشمندان احتمال میدهند که با عفونتهای ویروسی ارتباط داشته باشد که از آن جمله ویروس پاپیلومای انسانی (زگیل ناحیه تناسلی) را میتوان نام برد. تابش این پرتو ها به سمت نقاط دقیق بدن انجام می شود که در آن مجموعه ای از سلول های سرطانی وجود دارد. ایمونوتراپی: این روش درمانی که به آن بیولوژیک درمانی نیز گفته می شود، از داروهای خاصی برای تقویت سیستم دفاعی بدن برای مبارزه با سلول های سرطانی استفاده می کند.
هدف اصلی آزمایش پاپ اسمیر شناسایی تغییرات سلولی در دهانه رحم است؛ تغییراتی که می تواند توسط HPV ایجاد شود.با شناسایی سلول های سرطانی سرویکس در مراحل اوایل آن به وسیله پاپ اسمیر، می توان درمان آن را قبل از گسترش و تبدیل شدنش به یک نگرانی بزرگتر آغاز نمود. غربالگری سرطان دهانه رحم ممکن است این تغییرات را قبل از سرطانی شدن تشخیص دهد. گفتنی است از آنجا که گونههای مختلفی از اچپیوی در جهان وجود دارد، فقط شمار اندکی از آنها خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را در زنان توسعه میدهند. گونههای نادر سرطان خون، سالانه کمتر از ۶۰۰۰۰ مورد جدید از ابتلا به انواع سرطان خون را تشکیل میدهند. این انواع عبارتاند از: سرطان خون حاد لنفوسیتی (ALL)، لوسمی حاد میلوئیدی یا میلوژنی (AML)، سرطان خون لنفوسیتی مزمن (CLL)، لوسمی مزمن میلوئیدی یا میلوژنی (CML). ما در این مقاله انواع متخصصان آنکولوژی، علائم شایع (و غیر معمول) و چگونگی تشخیص و درمان را بررسی خواهیم کرد. در آخر این توصیه را خواهیم داشت که اطلاعاتی که در این مقاله ارائه شد را مبنای تشخیص خودسرانه خود قرار ندهید و تصور نکنید که اگر علائمی که در این نوشتار آمد و در شما هم وجود دارد پس شما به سرطان پانکراس متبلا هستید.
پس پژوهش مربوط به جراحان مغز و اعصاب سیوششسالهی غیرسیگاری کجا بود؟ بله، کارهای زیادی در زندگی بود که میخواستم بکنم اما گاهی چنین میشود؛ وقتی کار روزانهی شما شامل درمان ضربهی مغزی و سرطان مغز است، هیچچیز نمیتواند بدیهیتر از این باشد. منحنیهای بقا که منحنیهای کپلان-مهیر نامیده میشوند، یکی از روشهایی است که ما در درمان سرطان با ترسیم تعداد بیمارانی که در طول یک دورهی زمانی زنده میمانند، فرایند را اندازه میگیریم. سلول های آلوده ی سرطانی با تقسیم های افراطی و غیر عادی خود توده هایی ایجاد می کنند. سپس نمونه برای شناسایی سلول های سرطان خون به آزمایشگاه فرستاده می شود. من چند قانون مبنایی را یاد گرفتهام: صداقت دربارهی پیشبینی بیماری اما همیشه جایی برای امید گذاشتن. من این انگیزه را اغلب حس میکردم: میزانی از امید را نگهدار. آنها جای امید زیادی نمیگذاشتند. نتایج ما نشان داد افرادی که ارلوتینیب، ژفیتینیب یا آفاتانیب دریافتکردهاند نسبت به افرادی که شیمیدرمانی استاندارد گرفتهاند – که به طورشایعی سیسپلاتین به اضافه داروی دیگری استفاده میشود – زمان طولانیتری از عدم پیشرفت سرطان (یعنی وضعیت بدون پیشرفت سرطان در آنها طولانیتر است) و عوارض جانبی کمتری دارند. مطالعه بزرگ بین المللی فاز سه، که توسط محققان انستیتو سرطان دوک و به سرپرستی دکتر هری پی اربا (Harry P. Erba) انجام شد، نشان داد که داروی کویزارتینیب به همراه شیمی درمانی به میانگین بقای کلی بیمار به مدت 31.9 ماه شد.
برای مثال در تحقیقات سرطان مغز درحالی که عدد میانگین مدت بقای بیماران تغییر زیادی نداشت، دامنهی فزایندهای در منحنی وجود داشت که نشان میداد تعدادی از بیماران برای سالیان سال به زندگی ادامه دادهاند. بنابراین جا نخوردم. در حقیقت تسکین مشخصی وجود داشت و قدم بعدی روشن بود: آمادگی برای مرگ. بنابراین هم شدت تابش نور خورشید و هم میزان رطوبت هوا در تعیین میزان احتمال ابتلا به سرطان پوست در مناطق مختلف نقش دارند. که جدی شد(با لبخند) الان هم میگویم کوچکتر از آنم که پیامی داشته باشم و باید بگویم چون قرار شد عمل جراحی خیلی سریع اتفاق بیفتد، من فرصت نکردم با دوستان، صحبت و تماسی داشته باشم و به همین دلیل از همه هم طلب دعا دارم و امیدوار هستم. شتاب دهنده شد برای بازفهم دانستهها و تجربههای گذشته و حال در همان سه حالت اصلی زندگیام یعنی دانش، فرهنگ و سیاست.»آقای خانیکی ارتباطات گستردهای میان بیماریاش با همه ابعاد زندگی و جهان هستی برقرار کرده و هر روز که مراحل درمان را پشتسر میگذارد، به کشف و شهود بیشتری برای درمان دردهای اجتماعی پیدا میکند. دکتر خانیکی، معتقد است که وقت بیماری همه بیداری است و میگوید «شاید به همان سبک و سیاقی که کووید 19، ناگهان آمد و در کوتاهترین مدت، آموزش را در مدرسه و دانشگاه، ارتباطات را در جامعه و خانه، اقتصاد را در بازار کسب و کار و سلامت را در زندگی روزمره و نظام بهداشت و درمان رسمی به وضعیتی جدید سوق داد، آگاهی از سرطان هم برای من، جهان زیستهای دیگرم را بازتعریف و بازآفرینی کرد.